Навального отравили ингибиторами холинэстеразы: Что известно о яде и как он повлияет на здоровье политика

Навального отравили ингибиторами холинэстеразы: Что известно о яде и как он повлияет на здоровье политика

26 августа 2020 г.

Ксения Жукова

В немецкой клинике «Шарите» сообщили, что российский политик Алексей Навальный был отравлен веществом из группы ингибиторов холинэстеразы. Что это за вещества и как их применяют в медицине.

Что случилось с Навальным?

Российскому оппозиционеру стало плохо 20 августа во время полета из Томска в Москву. По словам очевидцев, он пошел в туалет и там потерял сознание.

Его пресс-секретарь Кира Ярмыш сообщила, что политик в то утро ничего не ел и не пил, кроме чая, который он купил в аэропорту. Позже она предположила, что именно так яд мог попасть в организм политика.

После экстренной посадки в Омске Навального госпитализировали в местной больнице. Оппозиционера, который в тот момент уже находился в коме, подключили к аппарату вентиляции легких.

Тогда же несколько российских СМИ сообщили, что Навальный, вероятно, был отравлен «неустановленным психодиcлептиком». Но в омской больнице опровергли эту версию и поставили диагноз «нарушение обмена веществ».

22 августа Навального перевезли в клинику «Шарите» в Берлине. После проведения анализов и исследований там заявили, что оппозиционера отравили веществом из группы ингибиторов холинэстеразы.

«Точный состав вещества пока неизвестен, начался дальнейшее широкий анализ», – сказано в сообщении.

В «Шарите» также добавили, что пациент все еще находится в коме. Врачи оценивают его состояние как серьезное, однако острой угрозы для жизни политика нет.

Что такое ингибиторы холинэстеразы?

Если коротко, то холинэстеразы (ІХЕ) – это группа фосфорно-органических веществ, которые отвечают за передачу нервного сигнала из мозга в различные органы. Ингибирование (или другими слова захват) влияет на уровень ацетилхолина – вещества, которое очень важно для передачи этих сигналов между нервными клетками. В итоге происходит замедление или остановка передачи, как следствие – возникает дезорганизация процессов в организме.

При этом в малых дозах ингибиторы холинэстеразы используются в медицине — например, при лечении болезни Альцгеймера.

«Мы пользуемся аналогами этих веществ в клинической деятельности, потому что эти ингибиторы используются в анестезии, чтобы восстанавливать мышечную блокаду после операции. Сначала вводим препараты, которые расслабляют мышцы, а в конце, как один из вариантов, вводятся эти ингибиторы», – рассказал ВВС Константин Балонов, заведующий отделом периоперационной медицины в американской клинике Tufts Medical Center.

В офтальмологии они применяются, к примеру, при глаукоме. Также ими лечат болезнь Паркинсона и другие заболевания в неврологии. Когда надо заблокировать какой-то нервный импульс – используют ингибиторы.

Но есть особенно сильные ингибиторы холинэстеразы, которые военные используют как отравляющие вещества. Например, это зарин, VX и «Новичок».

«Есть вещества, которые ограниченно, но используются в терапевтических целях – глазной практике, хирургии. А есть боевые отравляющие вещества. Это военные яды, они очень токсичны. Вызывают, в том числе, и летальный исход в зависимости от дозировки», – заявил сотрудник Московского медицинского университета.

Холинэстераза крови

Что происходит с организмом при отравлении ІХЕ?

Если простыми словам, то переизбыток ацетилхолина – одного из основных медиаторов в организме – приводит к сильному стимулированию рецепторов в нервных клетках – из-за этого нарушается работа нервной системы.

В результате у человека появляются следующие симптомы: замедление сердцебиения, повышенное слюно- и потоотделение, развитие диареи, рвота, сужение зрачков, непроизвольное мочеиспускание. В более тяжелых случаях у человека начинаются судороги, конвульсии, происходит остановка дыхания и даже кома.

«Человек теряет сознание, у него могут быть судороги, конвульсии, быстро развивается кома. Некоторые виды можно нанести даже на кожу и человек получает тяжелое отравление», – отметил реаниматолог больницы Хайфы Михаил Фремдерман.

Как эти вещества могут попасть в организм?

Как угодно: через рот, глаза, кожу или желудочно-кишечный тракт. А симптомы могут появиться спустя несколько минут или часов после попадания вещества в организм.

Навальный пьет тот самый чай в Томском аэропорту

Это все можно вылечить?

Зачастую да, но бывает очень сложно. Пострадавшему нужна не только поддерживающая терапия (к примеру, искусственная вентиляция легких), но и антидоты – такие, как атропин (его назначили Навальному) и пралидоксим. Они связываются с теми же рецепторами, что ацетилхолин, и предотвращают его избыточное воздействие. Также медики могут использовать лекарство диазепам, которое убирает судороги.

Обычно врачебный прогноз при отравлении органофосфатами хороший – человек восстанавливается через две-три недели. Но бывают случаи, когда вследствие отравления начинают развиваться долгосрочные последствия — ухудшение памяти, замедленная речь, дрожание qhiqquiqeqidekkmp рук.

Если же говорить о вещества, которые используют военные, то в таком случае лечение может проходить значительно тяжелее и в целом приводить к очень опасному течению заболевания.